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Dor do Membro Fantasma – Saiba Mais
A Dor do Membro Fantasma pode ser definida como “dor que está localizada na região de uma parte removida do corpo”. É um fenômeno clínico pouco compreendido que continua a ser objeto de intensas pesquisas devido às naturezas aguda e crônica da condição.
Neste artigo, saiba mais sobre a Dor do Membro Fantasma, quais são os tipos em que ela ocorre e as formas de controlar.
Compreenda a Dor do Membro Fantasma
A maioria das pessoas sente alguma dor após a cirurgia. Faz parte do processo de cura e geralmente diminui à medida que os tecidos se reparam. No entanto, não é tão simples se você estiver se recuperando de uma amputação.
Depois que a dor pós-cirúrgica inicial diminui, algumas pessoas podem experimentar vários tipos de sensações. Alguns podem ser dolorosos e desagradáveis, e outros podem ser estranhos e desconcertantes.
A amputação às vezes é necessária em casos de trauma – como ferimentos em acidentes de carro ou em combate militar. Algumas condições médicas também progridem até o ponto em que a amputação é necessária. E pessoas com doenças vasculares, com diabetes e até mesmo com certos tumores podem, eventualmente, precisar de uma amputação.
Tipos de Sensações Pós-Amputação
Depois da incisão cirúrgica inicial e da cicatrização dos tecidos mais profundos, muitos amputados relatam sensações associadas ao membro removido. É importante diferenciar os tipos de sensações para entendê-las e tratá-las.
Sensação Fantasma
Às vezes, você pode sentir que uma parte removida do corpo ainda está no lugar.
Pode ser um braço ou uma perna, mas pode até acontecer com pacientes com câncer de mama que fizeram uma mastectomia. Essas mulheres, às vezes, têm a sensação de que o seio ainda está lá.
O paciente tem a sensação de que seu membro ausente ainda está lá, mas que encolheu a um tamanho muito pequeno. Não há menção de dor com esse tipo comum de sensação. A maioria dos pacientes experimenta sensações fantasmas em torno de seis meses após uma amputação.
Dor Fantasma
Os pacientes que a experimentam relatam uma sensação real de dor, variando de leve a forte, na parte do corpo ausente. Os pacientes costumam sentir pressão, coceira ou mesmo queimação.
Cerca de 95% dos pacientes relatam sentir dor relacionada à amputação e 80% sentem dor fantasma.
É difícil determinar a frequência precisa, porque os pacientes, muitas vezes, demoram a relatar a condição ao seu médico. A sensação é muito real, mas eles podem olhar claramente e ver que o membro se foi. Assim, a preocupação de que seu médico possa começar a duvidar de sua sanidade pode dificultar e atrasar o relato das sensações.
Dor Residual no Membro
Esse tipo de dor ocorre na parte do membro que permanece após a amputação.
No local da amputação, algumas pessoas desenvolvem um neuroma. Isso ocorre quando uma terminação nervosa cortada forma uma pequena bola em sua extremidade durante a cicatrização ou fica presa na linha de sutura quando o cirurgião fecha a incisão.
Não é uma dor fantasma, mas uma dor originada na terminação nervosa cortada. Próteses mal ajustadas ou hematomas também podem causar dor residual nos membros.
Como Controlar a Dor Pós-Amputação
O sucesso do tratamento para a dor pós-amputação depende do seu nível de dor e dos vários mecanismos que desempenham um papel em causá-la.
Muitos tratamentos podem ser tentados, incluindo:
- Aplicação de calor;
- Massagem na área da amputação;
- Biofeedback para reduzir a tensão muscular no membro residual.
Outros tratamentos que podem ser tentados são:
- Acupuntura;
- Medicamentos (como anticonvulsivantes e antidepressivos);
- Em algumas situações, cirurgia para remover o tecido cicatricial que envolve um nervo.
Normalmente, a melhor abordagem é combinar vários tratamentos.
Outros tratamentos podem incluir estimulação elétrica nervosa transcutânea (TENS) do membro residual. Às vezes, o uso de TENS na parte do membro que ainda está presente pode ajudar com a dor no membro fantasma. Você pode se beneficiar com a fisioterapia e com o uso de um membro artificial (prótese).
Um tratamento que está se tornando mais popular é a terapia do espelho. Para esta terapia, você coloca um espelho de forma que o reflexo do seu membro intacto pareça com o seu membro ausente. A terapia do espelho pode ajudar algumas pessoas que têm dor fantasma nos membros.
Quando outros tratamentos falham, a estimulação elétrica da coluna pode ser tentada para aliviar a dor crônica do membro fantasma.
Se você está lidando com sensações pós-amputação, é muito importante ter o acompanhamento de um médico especialista em dor. O tratamento precoce por um especialista experiente em controle da dor pode reduzir as chances de que o problema se transforme em algo mais grave no futuro.
