Cirurgia Ablativa para Dor Crônica

Cirurgia Ablativa para Dor Crônica. A destruição (também chamada ablação) dos nervos é um método que pode ser usado para reduzir certos tipos de dor crônica, impedindo a transmissão de seus sinais. É um procedimento seguro no qual uma porção do tecido nervoso é destruída ou removida para causar uma interrupção nos sinais de dor e reduzir a sintomatologia nessa área.

Pacientes com câncer que sofrem de dor refratária intensa podem se beneficiar de procedimentos neurocirúrgicos ablativos direcionados, com o objetivo de desconectar as vias de dor na medula espinhal ou no cérebro.

Continue a leitura e conheça melhor a realização deste procedimento e suas indicações.

O que é uma Cirurgia Ablativa para Dor Crônica?

Numa abordagem multidisciplinar ao tratamento da dor crônica, os métodos neurocirúrgicos são uma parte indispensável do arsenal terapêutico. Com exceção das intervenções percutâneas para neuralgia do trigêmeo e síndromes articulares, a maioria dos procedimentos de cirurgia da dor ablativa (neurotomia, rizotomia, simpatectomia etc.) foram substituídos por abordagens neuromoduladoras, como a estimulação elétrica do sistema nervoso central (SNC).

No entanto, estes procedimentos ainda continuam sendo uma opção valiosa para certas formas de dores relacionadas ao câncer, que são relativamente resistentes à farmacoterapia. Para muitos desses pacientes, a cirurgia da dor é a única ou a melhor opção de tratamento. Entretanto, esses pacientes geralmente apresentam uma infinidade de problemas médicos que requerem consideração cuidadosa antes das intervenções cirúrgicas. Leia este artigo para saber mais sobre as dores relacionadas ao câncer.

A ablação do nervo pode ser feita de diferentes maneiras. Como por exemplo, o uso de calor, frio ou substâncias químicas. A sua denominação pode variar de acordo com o métodos a ser realizado. Por exemplo, pode ser chamado de ablação por radiofrequência, crioablação, neurotomia ou rizotomia.

O seu médico neurocirurgião primeiro identificará o nervo ou nervos que estão enviando sinais de dor ao seu cérebro. Você fará um teste que usa um bloqueio de nervo, que entorpece nervos específicos, para ajudar a identificar quais são os causadores da sua dor.

Como é Realizada a Cirurgia Ablativa para Dor Crônica?

Durante o procedimento, pode ser necessário fazer radiografias para identificar o local adequado para realizar a ablação. Depois de receber um anestésico local, o médico coloca uma ferramenta médica sob a pele. É através dela que o tecido nervoso é removido ou destruído. Dependendo de como a ablação é feita, isso pode causar uma sensação de zumbido ou formigamento.

Esse procedimento é realizado em uma sala de cirurgia. Leva entre 20 minutos a 1 hora ou mais, dependendo de quantos e quais nervos estão sendo bloqueados. Se o nervo que está bloqueado não for o nervo que está causando a dor, sua dor não será reduzida.

Quais são os Efeitos da Cirurgia Ablativa para Dor Crônica?

O dano aos seus nervos os impede de enviar sinais de dor ao seu cérebro. Mas o nervo geralmente tenta voltar a crescer. Nesse caso, os resultados são apenas temporários e geralmente duram de 6 a 9 meses.

A ablação nervosa não é eficaz para todos. Se você não respondeu bem a outro tratamento, como bloqueios nervosos de anestesia local de diagnóstico, a ablação nervosa provavelmente não funcionará para você. Por este motivo, uma cuidadosa avaliação pelo médico neurocirurgião é tão importante para identificar se o procedimento é indicado para o seu caso.

Referência: Journal of Neurosurgery