Epilepsia Catamenial – Compreenda a Relação entre Epilepsia e Menstruação

Epilepsia Catamenial. Muitas mulheres com epilepsia têm desafios e variações de sintomas diferentes dos homens. Esta condição exige uma abordagem de tratamento que também considere as variações hormonais que acontecem ao longo do seu ciclo menstrual.

O distúrbio catamenial é um subtipo de epilepsia, no qual as crises são afetadas por alterações no ciclo menstrual e nas flutuações hormonais que ocorrem na puberdade, na gravidez e na menopausa. Continue esta leitura e aprenda sobre a Epilepsia Catamenial e como realizamos seu diagnóstico e tratamento.

Em que Consiste a Epilepsia Catamenial

Uma convulsão acontece quando a atividade elétrica no cérebro aumenta repentinamente. O cérebro e o corpo são afetados de maneiras diferentes, dependendo de onde a atividade ocorre. Epilepsia é uma condição que está ligada a convulsões.

A epilepsia catamenial (EC), também conhecida como um quadro de convulsões menstruais, está ligada ao ciclo menstrual da mulher e aos níveis hormonais relacionados a esta particularidade do corpo feminino. As mulheres com EC costumam ter mais convulsões durante certos períodos do ciclo, por exemplo:

• Pouco antes da menstruação;
• Durante a menstruação;
• Durante a ovulação, o tempo durante o ciclo em que um óvulo se move do ovário ao útero e pode ser fertilizado.

Mulheres com EC geralmente terão convulsões ao longo do ciclo. Além disso, o número de convulsões costuma aumentar durante um certo período de tempo de sua vida.

Causas e Fatores de Risco

A EC é afetada pela quantidade dos hormônios estrogênio e progesterona e por alterações ao longo do ciclo menstrual da mulher.

A queda na progesterona imediatamente antes da menstruação pode desencadear convulsões em mulheres com EC. O aumento do estrogênio durante a ovulação também pode aumentar a possibilidade das convulsões em mulheres com Epilepsia Catamenial.

Diagnóstico

O teste mais útil no diagnóstico de convulsões é um eletroencefalograma (EEG). Este exame registra a atividade elétrica no cérebro e pode mostrar padrões incomuns de atividade elétrica. Diferentes tipos de convulsões podem ser identificados com estes padrões.

Ressonância magnética (RM) e tomografia computadorizada (TC) podem ser usadas para estudar a condição. Essas imagens também podem mostrar onde a convulsão está acontecendo no cérebro. Além disso, podem excluir outras causas possíveis, como um Acidente Vascular Cerebral.

Mulheres com epilepsia devem manter um registro de suas convulsões e de seus ciclos menstruais. O médico irá estudá-los para verificar se há alguma conexão entre os dois.

Tratamento

Abordagens farmacológicas consistem no tratamento mais comum para EC. Veja a seguir algumas das classes utilizadas:

• Medicamentos anticonvulsivantes – Medicamentos para ajustar os níveis hormonais no organismo. A dose da medicação anticonvulsivante pode ser aumentada imediatamente antes do período do ciclo que desencadeia as convulsões. O objetivo é impedir que uma convulsão aconteça.

Os medicamentos que podem ajudar a diminuir os níveis de estrogênio ou a aumentar os níveis de progesterona em seu corpo também podem ser usados. Isso pode incluir:

• Contraceptivos orais (pílula anticoncepcional);
• Progesterona natural;
• Clomifeno.

Em casos extremos, a cirurgia para remover os ovários pode ser realizada para tratar a doença.

Converse com o seu médico neurocirurgião de confiança para determinar a melhor opção de tratamento para o seu caso específico.

Referência: Departamento de Neurologia da Universidade de São Paulo (pdf)