Dor Miofascial – Conheça esta Síndrome de Dor Crônica

A síndrome da dor miofascial é uma condição crônica que causa dor no sistema músculo-esquelético. O incômodo é tipicamente associado a pontos de gatilho nos músculos, que irradiam dor para a área afetada quando uma pressão é aplicada a eles – e às vezes espontaneamente sem pressão.

Continue a leitura e conheça as características desse tipo de dor, seu diagnóstico e tratamento.

Características da Dor Miofascial

Essa dor é geralmente confinada a uma área específica. Por exemplo, você pode sentir apenas no ombro e no pescoço do lado direito. Às vezes, também pode estar em alguma região que inicialmente parece não estar relacionada ao local do ponto-gatilho.

Sintomas da Síndrome da Dor Miofascial

Os principais sintomas da síndrome da dor miofascial são dor muscular localizada e pontos de gatilho que ativam a dor. Sintomas pouco frequentes, mas potenciais, incluem:

• Rigidez muscular;
• Fadiga;
• Dificuldade para dormir;
• Dores de cabeça;
• Anormalidades posturais, como curvatura, arredondamento dos ombros ou postura da cabeça para a frente (não alinhada com a coluna vertebral).

Diagnóstico

Não há exames de imagem ou de laboratório que possam identificar a síndrome da dor miofascial. Em vez disso, ela é diagnosticada por meio da realização de uma avaliação completa que pode incluir:

• Exames de imagem e diagnóstico para descartar outras condições que podem estar causando a dor;
• Um exame físico no qual o médico aplica uma leve pressão para sentir regiões musculares tensas que desencadeiam a dor ou contrações musculares;
• Um exame visual para procurar anormalidades posturais;
• Perguntas sobre quando, como e com que frequência você sente a dor e se há fatores que parecem torná-la melhor ou pior; o médico também perguntará sobre atividades repetitivas ou lesões recentes que podem ser fatores desencadeantes.

Diferença entre Síndrome da Dor Miofascial e Fibromialgia

A síndrome da dor miofascial não deve ser confundida com fibromialgia, que apresenta sintomas semelhantes. Uma vez que a fibromialgia é uma condição crônica que causa dor e sensibilidade em todo o corpo – não apenas em áreas específicas – e não inclui pontos-gatilho.

Uma pessoa pode ter fibromialgia e síndrome da dor miofascial. Isso torna especialmente importante consultar um médico especialista em dor, que possa diagnosticar a diferença e aplicar os tratamentos adequados para cada condição.

Tratamento

Muitos dos tratamentos para a síndrome da dor miofascial estão focados nos pontos de gatilho. Essas opções de tratamento incluem:

• Laser frio, também conhecido como terapia com luz de baixo nível, na qual o ponto de disparo é exposto à luz infravermelha;
• Agulhamento seco, no qual o médico insere uma agulha fina no ponto de gatilho e ao redor dele;
• Injeções no ponto de gatilho com um medicamento anestésico ou esteroide;
• Estimulação elétrica, que envolve a colocação de um eletrodo no músculo afetado por um ponto de gatilho para causar contrações rápidas;
• Massagem;
• Alongamento;
• Estimulação elétrica nervosa transcutânea, que envolve o envio de sinais elétricos de baixa tensão de um pequeno dispositivo para a área dolorosa através de almofadas presas à pele;
• Ultrassom, que utiliza ondas sonoras para penetrar nos tecidos moles.

Outras opções de tratamento incluem:

• Alterações na dieta para reduzir a inflamação e evitar alimentos que parecem desencadear dor;
• Aplicação de calor;
• Modificação de comportamento (prática de exercício, melhora da postura, configuração da estação de trabalho, ioga, meditação, hábitos de sono, etc.);
• Fisioterapia, incluindo etapas para realinhar a postura, conforme necessário;
• Acupuntura;
• Patch de lidocaína;
• Uso de medicamentos como anti-inflamatórios não esteroides, relaxantes musculares e antidepressivos como a Duloxetina.

Existem diversas pesquisas em andamento para investigar a eficácia de anticonvulsivantes, outros medicamentos antidepressivos e toxina botulínica tipo A (Botox).

Referência: Practical Pain Management