Diagnóstico e Tratamento na Fase Aguda do AVC

Um acidente vascular cerebral (AVC), seja isquêmico ou hemorrágico, é uma emergência médica que requer intervenção rápida e eficaz para minimizar danos cerebrais e salvar vidas. A fase aguda do AVC é crítica, pois é durante esse período que o diagnóstico precoce e o tratamento adequado podem fazer toda a diferença no prognóstico do paciente.

Neste artigo, saiba mais sobre os procedimentos diagnósticos e terapêuticos essenciais na fase aguda do AVC, assim como a importância da intervenção rápida e coordenada da equipe médica.

Diagnóstico na Fase Aguda do AVC

O diagnóstico precoce do AVC é fundamental para garantir que o tratamento adequado seja iniciado o mais rápido possível. Os sintomas típicos de um AVC incluem dormência ou fraqueza em um lado do corpo, dificuldade em falar ou entender a fala, perda de visão, desequilíbrio, dor de cabeça súbita e confusão. Se uma pessoa apresentar esses sintomas, é crucial procurar ajuda médica imediatamente.

No hospital, uma série de exames é realizada para confirmar o diagnóstico de AVC e determinar o tipo específico de AVC que o paciente está enfrentando. Os exames de imagem, como a tomografia computadorizada (TC) ou a ressonância magnética (RM), são essenciais para avaliar o cérebro em busca de evidências de isquemia ou hemorragia. Além disso, um eletrocardiograma (ECG) pode ser realizado para detectar irregularidades cardíacas que possam estar relacionadas ao AVC.

Tratamento Específico para Cada Tipo de AVC

AVC Isquêmico:

• Terapia Trombolítica: Para alguns pacientes, a administração de um medicamento chamado ativador de plasminogênio tecidual (t-PA) é utilizada para dissolver o coágulo sanguíneo e restaurar o fluxo sanguíneo para o cérebro. Este tratamento deve ser iniciado dentro de poucas horas após o início dos sintomas para ser eficaz;
• Trombectomia: Em casos selecionados, a remoção física do coágulo através de um procedimento cirúrgico chamado trombectomia pode ser realizada para restaurar o fluxo sanguíneo cerebral. Este procedimento é especialmente eficaz em casos de coágulos em grandes artérias.

AVC Hemorrágico:

• Controle da Pressão Arterial: A pressão arterial é cuidadosamente controlada para prevenir novos sangramentos e reduzir o risco de complicações;
• Medicação para Reversão de Anticoagulantes: Se o paciente estiver tomando anticoagulantes, medicamentos são administrados para reverter os efeitos e diminuir o sangramento;
• Procedimentos Cirúrgicos: Em casos de hemorragia causada por aneurisma cerebral, procedimentos cirúrgicos podem ser necessários para reparar o vaso sanguíneo e aliviar a pressão intracraniana.

Recuperação e Reabilitação: Além da Fase Aguda

Após o tratamento inicial na fase aguda do AVC, inicia-se a fase de recuperação e reabilitação, que é crucial para a melhoria contínua do paciente. Esta fase envolve:

• Terapia Física e Ocupacional: Para ajudar o paciente a recuperar a força muscular, a mobilidade e as habilidades motoras necessárias para realizar atividades diárias;
• Terapia da Fala e Linguagem: Para pacientes que experimentam dificuldades de fala ou compreensão após um AVC, a terapia da fala pode ajudar na recuperação da comunicação;
• Apoio Psicológico e Social: O AVC pode ter um impacto significativo na saúde mental e no bem-estar emocional do paciente. O apoio psicológico e social é fundamental para lidar com os desafios emocionais e ajustar-se às mudanças de vida pós-AVC.

O prognóstico do AVC depende de vários fatores, incluindo a gravidade do dano cerebral, o tipo de AVC, o tempo até o início do tratamento e a resposta do paciente ao tratamento.

Após a fase aguda do AVC, inicia-se a fase de reabilitação, onde os pacientes trabalham com uma equipe multidisciplinar de profissionais de saúde, incluindo fisioterapeutas, terapeutas ocupacionais, fonoaudiólogos e psicólogos, para recuperar habilidades perdidas e melhorar a qualidade de vida.

Importância de Agilidade e Precisão

O diagnóstico e tratamento na fase aguda do AVC desempenham um papel fundamental na determinação do resultado clínico e na qualidade de vida do paciente pós-AVC. A rápida identificação do tipo de AVC e a implementação de medidas terapêuticas apropriadas são essenciais para salvar vidas, reduzir danos cerebrais e facilitar a recuperação.

Ao mesmo tempo, a fase de reabilitação desempenha um papel crucial na promoção da independência e na melhoria da qualidade de vida do paciente após o AVC. Um sistema de saúde ágil e bem coordenado, aliado a um suporte multidisciplinar, é fundamental para garantir uma abordagem abrangente e eficaz para o manejo do AVC em sua fase aguda e além.

Mais informações sobre este assunto na Internet:

• AHA Journals
• NIH

Artigo Publicado em: 27 de maio de 2019 e Atualizado em: 03 de maio de 2024