Foraminotomia: Indicações e Cuidados Pré e Pós-Operatórios

A foraminotomia é uma cirurgia que alarga a abertura na coluna vertebral onde as raízes nervosas saem do canal espinhal. Geralmente, é realizada para corrigir um estreitamento da abertura do nervo (estenose foraminal).

Continue a leitura deste artigo para saber mais sobre a cirurgia de foraminotomia e conhecer os cuidados pré e pós-operatórios.

Quando uma Foraminotomia Precisa Ser Realizada

Um feixe de nervos (raiz nervosa) sai da medula espinhal através de aberturas na coluna vertebral. Essas aberturas são chamadas de forame neural. Quando as aberturas da raiz nervosa se tornam estreitas, isso pode exercer pressão sobre o nervo. Essa condição é chamada de estenose espinhal foraminal.

A foraminotomia retira a pressão do nervo que sai da coluna vertebral para reduzir a dor devido a compressão nervosa que não melhorou com o tratamento conservador. A foraminotomia pode ser realizada em qualquer nível da coluna vertebral.

Essa cirurgia pode ser considerada se você tiver sintomas graves que interfiram em sua vida diária. Por exemplo:

• Dor na coxa, panturrilha, região lombar, no ombro, nos braços ou nas mãos, de acordo com o local da estenose foraminal. A dor, geralmente, é profunda e constante;
• Dor ao realizar atividades específicas ou realizar algum tipo de movimento;
• Dormência, formigamento e fraqueza muscular;
• Problemas para andar ou segurar coisas.

Riscos

Os riscos da anestesia e da cirurgia em geral são:

• Reações a medicamentos ou problemas respiratórios;
• Sangramento, coágulos sanguíneos ou infecção.

Os riscos da foraminotomia são:

• Infecção em feridas ou nos ossos vertebrais;
• Danos a um nervo espinhal, causando fraqueza, dor ou perda de sensibilidade;
• Alívio parcial ou nenhum alívio da dor após a cirurgia;
• Retorno da dor nas costas no futuro.

Antes do Procedimento

Informe ao seu médico quais medicamentos você está tomando. Isso inclui medicamentos, suplementos ou ervas que você comprou sem receita médica.

Nos dias anteriores à cirurgia:

• Prepare sua casa para quando sair do hospital após a cirurgia;
• Se você é fumante, precisa parar. Sua recuperação será mais lenta e, possivelmente, não tão boa se você continuar fumando. Peça ajuda ao seu médico;
• Durante uma semana antes da cirurgia, você pode ser solicitado a parar de tomar anticoagulantes;
• Se você tem diabetes, doença cardíaca ou outros problemas médicos, seu cirurgião pedirá que você consulte seu médico regular;
• Converse com seu cirurgião se você tem bebido muito álcool;
• Pergunte ao seu cirurgião quais medicamentos você ainda deve tomar no dia da cirurgia;
• Informe ao seu cirurgião imediatamente se você pegar um resfriado, uma gripe, febre, um surto de herpes ou outras doenças.

No dia da cirurgia:

• Você, provavelmente, será solicitado a não beber ou comer nada por 6 a 12 horas antes do procedimento;
• Tome os medicamentos que o seu cirurgião lhe disse para tomar com um pequeno gole de água.

Após o Procedimento

Você, provavelmente, usará um colar de pescoço macio se a cirurgia foi em seu pescoço ou uma cinta lombar se a cirurgia for na região lombar. A maioria das pessoas consegue sair da cama e sentar dentro de 2 horas após a cirurgia. Você precisará mover o pescoço com cuidado.

Você deve ser capaz de deixar o hospital no dia seguinte à cirurgia. Em casa, siga as instruções sobre como cuidar da ferida e das costas.

Você, provavelmente, poderá voltar a dirigir dentro de uma semana ou duas, e retomar o trabalho, de forma leve, após 4 semanas.

Perspectiva (Prognóstico)

A foraminotomia para estenose foraminal espinhal, geralmente, proporciona alívio total ou parcial dos sintomas.

Você pode ter mais chances de problemas futuros se precisar de mais de um tipo de procedimento além da foraminotomia (laminotomia, laminectomia ou fusão espinhal).

Mais Informações sobre este assunto na Internet:

• Mayfield Brain & Spine
• Deuk Spine Institute