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Sinal de Lhermitte – Sintomas e Formas de Tratamento
O sinal de Lhermitte é uma sensação repentina semelhante a um choque elétrico que passa pela parte de trás do pescoço e pela coluna, e pode irradiar para os braços e as pernas. Geralmente, é desencadeado ao dobrar a cabeça para a frente em direção ao peito.
Também é conhecido como fenômeno de Lhermitte ou síndrome da cadeira de barbeiro. Pode ser um sintoma de esclerose múltipla, mas também ocorre em outras condições.
Continue a leitura deste artigo para saber mais sobre o sinal de Lhermitte, suas causas e formas de tratar.
Como é o Sinal de Lhermitte?
O sinal de Lhermitte é uma sensação repentina, breve, como um choque elétrico que desce pelo pescoço até a coluna. A dor no pescoço pode se mover para os braços e as pernas e, às vezes, para os dedos das mãos e dos pés.
Geralmente, é acionado ao dobrar o pescoço, com o queixo em direção ao peito. Esse gatilho dá ao sinal de Lhermitte seu nome alternativo de síndrome da cadeira de barbeiro, pois esse movimento é semelhante a quando você move a cabeça para frente para deixar o barbeiro cortar a parte de trás do cabelo.
O sinal de Lhermitte é classificado como um tipo de dor nervosa (neuropática). Geralmente, dura apenas alguns segundos, mas pode ser muito intenso. Para algumas pessoas, é doloroso, mas para outras parece um pouco estranho.
O sinal de Lhermitte é um exemplo de sintomas paroxísticos, onde há um início súbito de um sintoma neurológico ou um conjunto de sintomas, que dura apenas alguns segundos ou alguns minutos no máximo. Como muitos sintomas paroxísticos, o sinal de Lhermitte pode ir e vir com o tempo.
Foi nomeado pelo neurologista francês Jean Lhermitte, que o descreveu pela primeira vez em 1924.
Causas
Uma revisão de estudos sobre a prevalência de diferentes tipos de dor em pessoas com Esclerose Múltipla mostrou que, em média, 16 em cada 100 podem apresentar o sinal de Lhermitte. A probabilidade de apresentar o sinal de Lhermitte não corresponde à idade, ao sexo ou nível de deficiência de alguém, nem ao tempo que o paciente foi diagnosticado.
Tratamento
O sinal de Lhermitte raramente é tratado, pois a dor é tão aguda e repentina que geralmente não dura o suficiente para que os tratamentos da dor tenham efeito. No entanto, existem alguns tratamentos que podem ajudar se o sintoma for particularmente problemático. Fale com o seu médico sobre as suas opções.
Algumas abordagens que podem ajudar incluem:
- Colar de apoio – Um colar cervical macio pode limitar o quanto seu pescoço se move e minimizar o desencadeamento do sinal de Lhermitte;
- Cuidados com a Postura – Um fisioterapeuta pode sugerir maneiras de melhorar sua postura geral para ajudar a prevenir um ataque. Você pode aprender técnicas de relaxamento muscular progressivo, exercícios de respiração profunda ou exercícios de alongamento que podem aliviar sua dor;
- Fisioterapia – Dispositivos de estimulação elétrica, como TENS (estimulação elétrica nervosa transcutânea), são úteis para algumas pessoas;
- Tratamentos medicamentosos – Os tratamentos medicamentosos para o sinal de Lhermitte são os mesmos que para outros tipos de dor neuropática, geralmente amitriptilina, duloxetina, gabapentina ou pregabalina em primeira instância.
Como Gerenciar
Como o sinal de Lhermitte geralmente é desencadeado por certos movimentos do pescoço, você pode tentar evitá-los sempre que possível. Tal como acontece com muitos outros sintomas da Esclerose Múltipla, fadiga, estresse e calor também podem ser gatilhos. Pode ser interessante controlar seu ritmo com cuidado, gerenciar seus níveis de estresse e manter a calma em climas quentes para evitar esse sintoma.
O sinal de Lhermitte pode ser perturbador, pois aparece sem aviso prévio. Técnicas de relaxamento, como meditação e massagem, também podem ser úteis. Você pode aprender mais sobre a dor do nervo na Esclerose Múltipla e como gerenciar a dor.
Com a complexidade que a nossa vida passou a ter, essa condição já é vista como um problema em si, que requer conhecimento especializado para sua avaliação e seu tratamento.
O médico especialista em dor, por meio de sua experiência clínica e conhecimento especializado, pode determinar quais são os melhores recursos para garantir um tratamento que atenda as principais necessidades e possibilidades em cada caso.
