O que é uma Concussão Cerebral? Quando Precisa de Cirurgia?

Concussão Cerebral. Uma Concussão é um distúrbio na função cerebral que ocorre após uma pancada na cabeça ou como resultado de um violento balanço da cabeça.

Com a leitura deste artigo, saiba mais informações sobre a Concussão, seus sinais e sintomas, além dos procedimentos para tratar a condição.

Em que Consiste uma Concussão Cerebral

O crânio protege o cérebro contra traumas penetrantes, mas não absorve todo o impacto de uma força violenta. O cérebro é amortecido dentro do crânio pelo fluido cerebroespinhal circundante.

Apesar disso, um golpe abrupto na cabeça ou mesmo uma desaceleração rápida pode fazer com que o cérebro entre em contato com a parte interna do crânio. Existe a possibilidade de rompimento dos vasos sanguíneos, de destruição das fibras nervosas e de hematomas cerebrais.

Às vezes, o golpe pode resultar em danos microscópicos às células cerebrais sem danos estruturais óbvios visíveis em uma tomografia computadorizada. Em casos graves, o tecido cerebral pode começar a inchar.

Como o cérebro não consegue escapar dos limites rígidos do crânio, o inchaço severo pode comprimir o cérebro e seus vasos sanguíneos, limitando o fluxo de sangue. Sem fluxo sanguíneo adequado, o cérebro não recebe o fluxo necessário de oxigênio e de glicose. O edema cerebral após uma concussão tem o potencial de amplificar a gravidade da lesão.

Sintomas

Uma concussão pode afetar a memória, o julgamento, os reflexos, a fala, o equilíbrio e a coordenação muscular. Pessoas com concussões frequentemente relatam um breve período de amnésia ou esquecimento, onde não conseguem se lembrar do que aconteceu imediatamente antes ou depois da lesão.

Veja, a seguir, alguns sintomas comuns de concussão:

• Confusão;
• Dor de cabeça;
• Distúrbios da visão (visão dupla ou embaçada);
• Tontura ou desequilíbrio;
• Náusea ou vômito;
• Perda de memória;
• Zumbido nos ouvidos;
• Dificuldade de concentração;
• Sensibilidade à luz;
• Perda de cheiro ou do sabor;
• Dificuldade em adormecer.

Se alguma dessas situações ocorrer após uma pancada na cabeça, um profissional de saúde deve ser consultado o mais rápido possível.

Tratamento

Historicamente, o tratamento padrão para concussão era descansar bastante. No entanto, as abordagens mais recentes envolvem terapia para gerenciar sintomas específicos. Existem procedimentos diagnósticos que ajudam a determinar o sistema mais afetado e a terapia apropriada para uma determinada sintomatologia.

Além disso, um exame médico completo pode ser necessário antes de retornar às atividades com potencial de ferimentos na cabeça.

O atendimento de emergência para lesões cerebrais traumáticas moderadas a graves se concentra em garantir que a pessoa tenha oxigênio suficiente e um suprimento sanguíneo adequado, mantendo a pressão arterial e evitando qualquer lesão posterior na cabeça ou no pescoço.

Quando a Cirurgia é Necessária

A cirurgia de emergência pode ser necessária para minimizar danos adicionais aos tecidos cerebrais. A cirurgia pode ser usada para resolver os seguintes problemas:

• Remoção de sangue coagulado. O sangramento fora ou dentro do cérebro pode resultar em um coágulo de sangue que pressiona o cérebro e danifica o tecido cerebral;
• Reparar fraturas do crânio. A cirurgia pode ser necessária para reparar fraturas cranianas graves ou para remover pedaços de crânio no cérebro;
• Conter o sangramento no cérebro. Lesões na cabeça que causam sangramento no cérebro podem precisar de cirurgia para estancar o sangramento;
• Abrir uma “janela” no crânio. A cirurgia pode ser usada para aliviar a pressão dentro do crânio, drenando o líquido cefalorraquidiano acumulado ou criando uma janela no crânio que fornece mais espaço para tecidos inchados.

Referência: School of Medicine – University of Pittsburg – Neurological Surgery